3月30日,是国际双相情感障碍日,今天我们一起走进“双相情感障碍”
一、什么是双相情感障碍
双相情感障碍俗称躁郁症(躁狂抑郁症),抑郁症是单相情感障碍,单躁狂症也是单相情感障碍,躁郁症就是既有躁狂又有抑郁,就是双相情感障碍。
症状表现:
1.典型的躁狂发作,以情绪高涨、思维奔逸和意志行为活动增强的“三高”症状为特征,属于精神运动性兴奋。
2.轻躁狂发作临床表现较轻,持续至少4天的情绪高涨、精力充沛、活动增多、易激惹、对自我评价高、睡眠需求少、思维奔逸、行为鲁莽。患者社会功能或职业功能轻度损害,这种损害不易被识别,周围人可感到患者与其正常时候有差异,但患者对此可能无自知力。
3.患者典型抑郁发作时,以情绪低落、思维迟缓和悲观、意志行为活动减退“三低”症状为特征,伴有认知功能减退和躯体症状,处于精神运动性抑制状态。
也就是说,患者的情绪,总是在坐过山车,有时驶入“世界之巅”,感觉自己无所不能;有时驶入幽深低谷,疲惫不堪、暗淡绝望。
二、区分双相情感障碍
由于双相情感障碍和其他精神疾病比如抑郁症和躁狂症的症状表现之间有重叠,双相情感障碍的早期诊断通常比较困难,可能在病后多年才明确诊断。例如,抑郁发作既可见于抑郁症(又称单相抑郁),又可出现于双相情感障碍中;但双相情感障碍患者在一生中,除了抑郁发作还会有躁狂/轻躁狂发作。
普通人的情绪变化是在丘陵走路,而抑郁症的情绪是在盆地爬行,躁狂症的情绪变化是在山峰高原飞行奔跑,而躁郁症是在山脉上坐过山车。
辨别方式:
1.出现抑郁症状时年龄小。15-19岁是双相情感障碍的高发年龄段。
2.亲属中有人患过此病。
3.情感旺盛、不知疲惫、精力旺盛、做事效率高、冲动人性。
4.伴有人格障碍、物质依赖、如吸毒等。
5.使用抗抑郁剂后,症状转为躁狂。
三、双相情感障碍的预防方式
双相情感障碍是自杀风险最高的精神疾病,没有之一,约30-40%的患者有过自杀企图,10-15%死于自杀。双相情感障碍患者容易合并冲动暴力相关问题,是无疾病人群的14-25倍,因此属于我国需要接受社区随访管理服务的重性精神疾病之一。可惜目前尚未研究清楚其病因,治疗上需要患者、家属和医生三方通力合作,一起寻找解决办法,共同面对,共同成长,及时预防。
预防方式:
1.让其表达出负面情绪,真诚接纳、共情,给予信任感和安全感。
2.引导其对可能出现的心理和行为有正确了解与认识,减少自责心理。
3.给予足够的陪伴和鼓励,减少说教,认可其长处。
4.一起运动,合理释放内心负面情绪。
5.若病情加重,要及时就诊。
患病与否不是我们能够选择的,但我们能够选择的是如何应对疾病,比如把疾病控制在不影响生活的范围里,继续愉快的生活!